İnsan vücudunda kan pH'ının belirli sınırlar içinde (yaklaşık $7.35 - 7.45$) tutulması hayati öneme sahiptir. Bu dengeyi sağlamada böbrekler, solunum sistemi ve kan tampon sistemleri birlikte çalışır. Özellikle böbrekler, hidrojen iyonlarını ($H^+$) atarak veya bikarbonat iyonlarını ($HCO_3^-$) geri emerek kan pH'ını düzenlemede önemli bir rol oynar.
Eğer bir bireyde böbrek fonksiyonlarında ciddi bir bozukluk meydana gelirse, aşağıdaki durumlardan hangisinin ortaya çıkma olasılığı en yüksektir?